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縣醫保局:精準服務 兜底民生

發表時間:2026-03-13 07:56 作者:劉曉娟 來源:金寨縣醫療保障局 點擊數: 我要糾錯
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為持續織密醫療救助兜底保障網,切實破解困難群眾“應救未救、救助不及時”的急難愁盼問題,金寨縣醫保局立足民生職責,以大數據賦能為抓手,創新優化服務舉措,精準識別出2025年度特困人員、低保對象等重點群體中醫療救助“應救未救”人員433名,通過靶向推送、主動對接、快速辦結的閉環服務,推動醫療救助政策從“紙上”真正落到“人上”,讓民生保障既有精度、更有溫度,用實際行動守護群眾健康福祉。

大數據篩查,繪就救助對象“精準畫像”。縣醫保局充分依托安徽省醫保平臺數據整合優勢,構建“參保信息+醫療費用+救助資格”三維篩查模型,對全縣參保群眾的就醫結算、費用支出、身份屬性等數據進行全方位比對、精細化分析。通過系統篩查與人工復核相結合,層層把關,精準鎖定433名符合醫療救助條件但未享受待遇的特殊群眾,涵蓋特困人員、低保對象等重點群體,徹底扭轉了以往“群眾上門申請、部門被動受理”的傳統模式,實現救助對象識別從“被動等待”向“主動發現”轉變。

全流程聯動,推動救助服務“提速增效”。針對篩查出的433名救助對象,縣醫保局建立“清單式管理、責任制落實”工作機制,第一時間將人員信息按鄉鎮分類梳理,推送至各鄉鎮醫療救助經辦人員。明確工作時限和責任要求,督促各鄉鎮逐一對接群眾,主動講解救助政策、協助收集申請材料。對行動不便、年老體弱等特殊群體,提供“上門辦、幫代辦”暖心服務,簡化審核審批環節,實現從信息推送、材料收集、審批審核到待遇發放的全流程閉環管理,確保救助政策快速落地、群眾及時受益。

常態化監測,織密民生保障“兜底防線”。為持續鞏固救助成效,縣醫保局建立醫療救助常態化篩查推送機制,每月初對上月大額醫療費用群眾進行信息推送,將每月新增特困、低保對象信息與就醫結算數據進行實時比對,持續提升救助對象識別精準度和時效性,真正做到“新增即識別、符合即救助”,始終堅守因病返貧致貧底線,通過常態化監測、動態化幫扶,及時化解群眾就醫后顧之憂,進一步織密織牢民生保障網。

下一步,金寨縣醫保局將持續深化精準服務機制,加強部門數據共享與協同聯動,拓寬政策宣傳渠道,優化經辦服務效能,不斷提升醫療救助精準化、便捷化水平,切實守護群眾健康,為幸福金寨建設提供堅實可靠的醫保支撐。

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