兒童健康是全民健康的基石,出生缺陷防治則是保障兒童健康的“第一道關口”。近年來,縣衛健委堅決貫徹落實國家及省市關于優化生育政策、促進人口長期均衡發展的決策部署,始終將“出生缺陷防治”作為一項關乎家庭幸福、社會和諧的重點民生工程來抓,通過“防、篩、診、治、康”一體化服務,全力守護新生兒生命健康起點,托起萬千家庭的希望與未來。
筑牢“三道防線”,構建全鏈條防治體系。縣衛健委致力于構建覆蓋婚前、孕前、孕期、新生兒各階段的出生缺陷綜合防治體系,確保防線前移,干預及時。第一道防線:宣傳教育與一級預防相結合,關口前移。 堅持預防為主,廣泛開展社會宣傳和健康教育。利用“預防出生缺陷日”等重要節點,通過線上新媒體平臺與線下孕婦學校、社區講座相結合的方式,向公眾普及優生優育知識、免費婚檢、孕前優生健康檢查的重要性。重點推廣葉酸補服,指導科學備孕,有效降低神經管缺陷等發生率。第二道防線:產前篩查與診斷,精準攔截。 全面加強孕期保健管理,大力推行產前篩查(如唐氏綜合征血清學篩查、NT超聲檢查)服務。建立健全高危孕產婦專案管理制度,對篩查出的高風險人群,暢通綠色轉診通道,引導其至上級醫療機構進行產前診斷,做到對嚴重胎兒結構畸形和染色體異常的早發現、早診斷、早干預。第三道防線:新生兒疾病篩查,守護新生。 在縣婦幼保健院開展新生兒遺傳代謝性疾病篩查(如苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能減低癥)和新生兒聽力篩查。近年來,我縣正逐步擴大篩查病種,并積極推廣新生兒先天性心臟病篩查,確保患兒在黃金時期內得到確診和治療,避免因殘致障。
強化能力建設,提升防治服務軟硬件水平。提升技術服務能力,定期組織縣、鄉、村三級婦幼保健人員進行“出生缺陷防治”專項培訓,邀請省市專家授課,不斷提升業務骨干的咨詢指導、篩查技術和風險評估能力。優化服務網絡,加強縣婦幼保健院作為全縣“出生缺陷防治”管理中心的核心作用,完善相關科室設置和設備配置。同時,推動優質醫療資源下沉,提升鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心的初篩和健康管理能力。推進信息共享,依托區域健康信息平臺,逐步實現婚前保健、孕前優生、產前檢查、新生兒篩查等信息的互聯互通,為全程追蹤管理和科學決策提供數據支持。
聚焦重點人群,落實惠民便民政策。深入實施民生工程,扎實做好國家免費孕前優生健康檢查、農村婦女增補葉酸、新生兒疾病篩查等公共衛生服務項目,確保目標人群應檢盡檢、應補盡補,讓惠民政策真正落到實處。加強貧困患兒救助,對于經濟困難的出生缺陷患兒家庭,積極鏈接中國出生缺陷干預救助基金會等慈善資源,落實相關救助政策,減輕其就醫負擔,防止因病致貧、因病返貧。
“出生缺陷防治”工作任重而道遠。截至目前,全縣新生兒遺傳代謝病篩查1269人,縣內分娩新生兒遺傳代謝疾病篩查率100%,其中先天性甲狀腺功能減低癥(CH)可疑陽性數15人、苯丙酮尿癥(PKU)可疑陽性數1人、腎上腺皮質增生癥(CAH)可疑陽性數4人、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥;(G6PD)9人、串聯質譜總可疑陽性數42人,總可疑率0.55%;總召回71人,總召回率100%;確診病例6人。(CH3人、串聯1人、G6PD2人);無不合格血樣。新生兒聽力障礙實際篩查1259人,新生兒聽力障礙篩查率99.53%,篩查出可疑陽性58人,初篩可疑陽性率4.6%,AABR(腦干誘發電位)檢查排查52人,轉市進一步檢查5人,聽力障礙確診2人。全縣應接受先心病篩查1265人,實際篩查1252人,篩查率98.97%,轉診7人,確診6人。
下一步,縣衛健委將繼續堅持人民至上、生命至上的理念,在“擴面”上下功夫,進一步擴大產前篩查和新生兒疾病篩查的覆蓋面與病種。在“提質”上求突破,加強學科建設和人才隊伍培養,引進新技術,提升診斷和干預的精準度。在“協同”上做文章,強化衛健、民政、殘聯、醫保等多部門協作,形成防治工作合力。在“宣傳”上再發力,營造全社會共同關注、支持“出生缺陷防治”工作的良好氛圍。通過不懈努力,我縣將持續筑牢“出生缺陷防治”屏障,為每一位兒童的健康成長保駕護航,為“健康金寨”建設奠定堅實的人口素質基礎。